Cơ chế tác dụng của Spironolactone trong điều trị mụn

Spironolactone là hoạt chất thuộc nhóm thuốc lợi tiểu thường được sử dụng để điều trị tình trạng cao huyết áp và suy tim. Tuy nhiên nó cũng được sử dụng để điều trị tình trạng rụng tóc quá mức, mụn trứng cá và rậm lông ở nữ giới. Vậy tại sao Spironolactone lại được sử dụng để điều trị mụn trứng cá, bài viết này sẽ giải đáp giúp bạn những thắc mắc này.

Cơ chế tác dụng của Spironolactone trong điều trị mụn

Một phần nguyên nhân gây ra mụn trứng cá là do sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể, đặc biệt là nội tiết tố Androgen, và Testosterone. Androgen còn được gọi là nội tiết tố nam, và nó hiện diện cả ở nam và nữ nhưng với mức độ khác nhau, chịu trách nhiệm rất quan trọng trong việc thúc đẩy những phát triển của cơ thể ở tuổi dậy thì và sức khỏe sinh sản.

Khi lượng Androgen trong cơ thể quá cao sẽ dẫn đến việc tăng sản xuất bã nhờn trên da. Bã nhờn làm tắc nghẽn lỗ chân lông dẫn đến mụn đầu đen, mụn đầu trắng và nang bọc.

Sử dụng Spironolactone có thể làm giảm lượng Hormone Androgen, từ đó làm giảm bã nhờn dư thừa và mụn trứng cá.

Viện Da liễu Hoa Kỳ (AAD) tuyên bố rằng Spironolactone đã được chứng minh là làm giảm mụn trứng cá từ 50% đến 100%.

Thử nghiệm về việc sử dụng Spironolactone đường uống điều trị mụn trứng cá ở phụ nữ trưởng thành

Mục tiêu: Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá tổng quan và hệ thống về lợi ích và tác hại tiềm ẩn của Spironolactone đường uống trong việc kiểm soát mụn trứng cá ở phụ nữ trưởng thành.

Thử nghiệm: Mười thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) và 21 loạt trường hợp đã được thu thập. Tất cả các thử nghiệm đều được đánh giá là có ‘nguy cơ sai lệch cao’ và chất lượng bằng chứng được đánh giá là thấp hoặc rất thấp đối với tất cả các kết quả. Ngoài một thử nghiệm chéo chứng minh tính ưu việt về mặt thống kê của liều 200mg mỗi ngày so với tổn thương viêm so với giả dược, dữ liệu từ các thử nghiệm còn lại không hữu ích trong việc xác định mức độ hiệu quả của liều thấp hơn. Tác dụng phụ về kinh nguyệt phổ biến hơn đáng kể với liều 200mg Spironolactone/ngày, tần suất có thể giảm đáng kể khi sử dụng đồng thời với thuốc tránh thai kết hợp.

Kết luận: Việc xem xét có hệ thống các nghiên cứu và các trường hợp bệnh đã cho thấy hiệu quả hạn chế của việc sử dụng Spironolactone ở liều thường được sử dụng (<100 mg/ngày) trong điều trị mụn lâm sàng.

Tài liệu tham khảo

1. Truy cập ngày 11/10/2023: Oral Spironolactone for Acne Vulgaris in Adult Females: A Hybrid Systematic Review, nguồn PubMed – Tác giả Alison M Layton, E Anne Eady, Heather Whitehouse và cộng sự (2017)
2. Truy cập ngày 11/10/2023: Spironolactone, nguồn Drug.com – Tác giả Sanjai Sinha (2023).
3. Truy cập ngày 11/10/2023: Spironolactone – Thuốc lợi tiểu kháng aldosteron – Dược thư quốc gia 2022.